前凸金?後凸銀?孩子頭型要關切

(聯合新聞網 - 2004/05/25 06:15)

「前凸金、後凸銀!」「 大頭、大頭下雨不愁!」頭型確實可能代表孩子的「命運」,但可不是富貴與否,而是關乎健康。凸頭、大頭、扁頭、歪頭...,孩子頭不正、可能是顱縫早期癒合、或先天性疾病的表現,若不及早檢查、手術矯正,孩子智力發展恐受影響,一生的命運也許真會受影響。


國內顱顏畸形診治,世界一流,但所有顱顏畸形兒中,頭部異常篩檢率最低,醫師因而提出警訊。長庚醫院顱顏中心主任羅綸洲指出,新生兒顱縫早期癒合發生率約2千分之1,估計國內一年約有70到1百例個案;不過,能早期診斷、在1歲以前的黃金手術期手術的個案,可能不到一半。


羅綸洲說,以長庚顱顏中心為例,包括全國各地轉介的個案,每年也僅接獲2、30例頭形異常的個案,其中還有許多已經4、5歲才就醫,嚴重個案更常見由被家長遺棄、由育幼院帶來治療的情形,令人十分不忍。


羅綸洲表示,正常的頭顱是由很多塊扁平骨骼組成的,各扁平骨間由顱縫分開,所以頭部會有很多縫線,隨著腦組織的發育,頭骨會跟著長大,在一定的年齡後,顱縫會一一融合,因此,正常孩子的頭顱有一定的大小、形狀、並且左右對稱。


如果顱縫過早癒合,不僅頭型奇怪,還會傷害腦組織。羅綸洲說,顱縫太早融合,腦部生長就會受到影響,不僅會傷害到智力、還可能腦壓調節異常,導致視力、頭暈、惡心;最常見的原因除子宮內胎頭被壓迫外,也可能是遺傳疾病或基因突變所致,如亞伯氏症和克魯氏症候群。


很多家長迎接新生兒時,多只會看孩子五官端不端正、四肢健不健全,常忽略了頭型夠不夠「正」。羅綸洲表示,如生產時經產道擠壓、睡覺時姿勢不正,當然都會影響頭型,這些外力因素,可經由改變睡姿或戴矯正帽改善;但若合併有眼距過寬、眼睛凸出、蹼狀手指等異常,就得特別注意,及早就醫診斷。羅綸洲強調,顱縫早期癒合若能在1歲之前手術,絕大多數的病兒可以完全矯治,不僅可以讓頭型變漂亮,也可以避免智力傷害。